КАДЫКОВ АЛЬБЕРТ СЕРАФИМОВИЧ

Альберт Серафимович Кадыков (1937–2023)

Один из основоположников нейрореабилитологии в нашей стране. Установил прогностические факторы восстановления двигательных и речевых функций после инсульта, разработал подходы к реабилитации пациентов с паркинсонизмом, раскрыл важные механизмы патогенеза и прогрессирования сосудистых когнитивных расстройств.

После предварительного этапа развития нейрореабилитационной службы и получения важного опыта такой работы в Институте неврологии АМН СССР (в настоящее время – Российский центр неврологии и нейронаук) в 1964 г. было создано совершенно новое для того времени самостоятельное специализированное отделение восстановительной неврологии (реабилитации). На тот момент в СССР аналогов такому отделению не было. Его руководителями стали ведущие отечественные нейрореабилитологи профессор Л.Г. Столярова (с 1964 г. по 1989 г.) и профессор А.С. Кадыков (с 1989 г. по 2017 г.). Много внимания сотрудниками отделения уделялось организационным аспектам нейрореабилитации и распространению передового опыта на другие учреждения страны.

Большую роль в этом сыграл патриарх отечественной нейрореабилитологии профессор А.С. Кадыков, который возглавил отделение в 1988 г. По итогам его участия в работе специальной группы, созданной Институтом организации здравоохранения (1979–1980 годы), была сформирована программа реабилитационной помощи населению СССР (включая поэтапную реабилитацию постинсультных больных), важнейшие положения которой вошли в дальнейшем в текст приказов Министерства здравоохранения СССР. А.С. Кадыковым и его школой изучены многообразные факторы, определяющие прогноз восстановления нарушенных двигательных, речевых, когнитивных функций после инсульта, разработаны подходы к реабилитации пациентов с болезнью Паркинсона, уточнены многие аспекты патогенеза и раскрыты механизмы, влияющие на прогрессирование когнитивных расстройств при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга.

Л.Г. Столярова, А.С. Кадыков и логопед М.Р. Лубенская (1980 г.).

В отделении были разработаны принципы реабилитации пациентов с болезнью Паркинсона и другими расстройствами движений (Л.Г. Столярова, А.С. Кадыков и др.), постинсультными болевыми синдромами (центральные болевые синдромы, постинсультные артропатии), постинсультными нейрогенными расстройствами мочеиспускания (П.Г. Шварц и др.). Детально изучены факторы, неблагоприятно влияющие на восстановление двигательных функций (вовлечение в зону инфаркта мозга заднего бедра внутренней капсулы, глубинная и правополушарная локализация инфаркта, выраженная спастичность паретичных конечностей, наличие сочетанной афазии, выраженная степень двигательных нарушений к концу острого периода и т.д.), речевых и других высших функций (локализация очага в корковых речевых зонах Брока или Вернике, его большие размеры, низкий уровень мозгового кровотока в окружающих очаг поражения областях, наличие комплексных нейропсихопатических синдромов, пожилой и старческий возраст, инициальная тяжесть речевого дефекта, сопутствующие когнитивные и эмоционально-волевые нарушения), а также прогностические факторы развития постинсультных артропатий (пожилой возраст, глубинная локализация полушарного очага, локализация очага в правом полушарии, выраженная степень пареза). Установлено, что на восстановление нарушенных функций положительно влияют раннее начало реабилитации, ее систематичность, активность больного, наличие поддержки со стороны родных и близких. Заслугой сотрудников отделения является то, что ими предложены и успешно апробированы многие новые, эффективные восстановительные методики у пациентов с различными видами афазий и дизартрий. Особенно значимый вклад внесен в разработку основ коррекционно-педагогической реабилитациии, изучение различных аспектов сенсорной афазии (Э.С. Бейн, Л.Г. Столярова), подкорковой афазии (А.С. Кадыков, Е.В. Коновалова, Т.А. Кучумова), постинсультных изменений неречевых высших функций (Н.В. Шахпаронова). Сотрудниками отделения были охарактеризованы основные формы хронических сосудистых заболеваний мозга, уточнены особенности формирования и клинического профиля додементных когнитивных расстройств при сосудистых, первично-дегенеративных и смешанных формах церебральной патологии, раскрыты важные аспекты их патогенеза, изучены механизмы прогрессирования когнитивных расстройств при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга (А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова и др.).

Профессор А.С. Кадыков и другие сотрудники отделения неоднократно командировались Министерством здравоохранения в различные региональные реабилитационные центры для оценки организации и анализа результатов стационарной и амбулаторной реабилитации. По итогам их участия в работе специальных групп была сформирована программа реабилитационной помощи населению страны (включая поэтапную реабилитацию постинсультных больных); эта программа постоянно развивалась и дополнялась, а ее важнейшие положения входили в тексты приказов Министерства здравоохранения СССР и Российской Федерации. Достижения в данной области за указанный период отражены в монографиях и руководствах М.К. Бурлаковой (Шохор-Троцкой) «Речь и афазия» (1997) и «Коррекционно-педагогическая работа при афазии» (2002), А.С. Кадыкова «Реабилитация после инсульта» (2003), А.С. Кадыкова, Л.А. Черниковой, Н.В. Шахпароновой «Реабилитация неврологических больных» (2008). «Гипертоническая энцефалопатия: клиника и патогенез» (В.В. Машин, А.С. Кадыков, 2002), «Хронические сосудистые заболевания головного мозга» (А.С. Кадыков и соавт., 2006), «Ранние клинические формы сосудистых заболеваний головного мозга» (под редакцией Л.С. Манвелова, А.С. Кадыкова, 2014), «Сосудистые заболевания головного мозга и метаболический синдром. Руководство для врачей» (под редакцией М.М. Танашян, 2017), «Реабилитация после инсульта» (А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова, 2017).

А.С. Кадыков - автор 156 научных статей, 20 монографий и 58 патентов на изобретения.

Награжден Почетной грамотой Президента Российской Федерации.