3 неврологическое отделение

ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ

Реабилитация

Отделение было создано более 50 лет назад как первое нейрореабилитационное отделение нашей страны.

научно-организационные основы нейрореабилитации как системы этапных мероприятий при инсульте и других неврологических заболеваниях;
отечественные шкалы тяжести парезов и спастичности;
высокоэффективные методы реабилитации пациентов с нарушениями речи и других высших корковых функций;
концепции функционального потенциала к восстановлению постинсультных двигательных нарушений и способов оценки резерва восстановления

Инсульт в молодом возрасте

Отделение на протяжении 40 лет является единственной клинической и научной базой нашей страны по оказанию высококвалифицированной диагностической и лечебной помощи пациентам из разных регионов России и зарубежья, перенесших инсульт в молодом возрасте, а также изучению различных аспектов инсульта в молодом возрасте.

основные причины ишемического инсульта в молодом возрасте;
неврологические проявления антифосфолипидного синдрома и других приобретенных и генетических форм тромбофилий, диссекции артерий, кровоснабжающих головной мозг, кардиогеной эмболии, изолированного васкулита ЦНС, системных заболеваний соединителньной ткани (системная красная волчанка), болезни Бехчета, обратимого церебрального вазоспазма, ряда других редких причин инсульта.

клинико-лабораторные и инструментальные критерии диагностики различных причин ишемического инсульта у молодых
стандарты лечения и профилактики различных причин ишемического инсульта у молодых.

Возраст-зависимые когнитивные и эмоциональные расстройства

Сотрудники отделения внесли приоритетный вклад в изучение новых факторов риска и механизмов прогрессирования церебральной микроангиопатии (болезни мелких сосудов).

особенности леченной артериальной гипертонии, влияющие на поражение мозга, подходы в их диагностике и лечении;
новые факторы риска – повышенная чувствительность к пищевой соли и дефициту оксида азота, трудности эмоциональной обработки, а также подходы к их диагностике и лечении;
возможность диагностики и оценки прогрессирования когнитивных расстройств по целостности визуально неизмененного вещества головного мозга;
новые механизмы прогрессирования поражения вещества головного мозга, обусловленные нарушением баланса между артериальным и венозным кровотоком и ликворотоком.

Головная боль:

характеристики головной боли при различных цереброваскулярных заболеваниях;
особенности головной, предрасполагающей к инсульту;
МРТ-диагностические признаки первичной мигрени;
фМРТ-изменения в сетях покоя, характеризующие мигрень с аурой

клинико-инструментальные критерии диагностики различных причин вторичных головных болей;
стандарты лечения и профилактики вторичных головных болей

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ:

Инсульт в молодом возрасте

Проводится изучение причин инсульта у пациентов молодого возраста (18-45 лет) – диссекции церебральных артерий, антифосфолипидного синдрома и других приобретенных и наследственных тромбофилий, васкулита ЦНС, парадоксальной эмболии, наследственных церебральных микроангиопатий и других редких заболеваний. Совместно с лабораторно-инструментальными отделениями НЦН разрабатываются методы и протоколы диагностики, лечения и профилактики.
В отделение госпитализируются пациенты для уточнения причины инсульта, лечения, реабилитации и подбора терапии для профилактики повторных инсультов

Многоочаговое поражение мозга
Уточнение причин многоочагового сосудистого поражения головного мозга и его связи с риском инсульта, когнитивных и эмоциональных расстройств. Проведение дифференциальной диагностики с демиелинизирующими, воспалительными и иными патологиями.
В отделение госпитализируются диагностически сложные пациенты для уточнения причины многоочагового поражения мозга.

Церебральная микроангиопатия (болезнь мелких сосудов) с когнитивными и эмоциональными расстройствами
Дисциркуляторная энцефалопатия/ Хроническая ишемия мозга

В нашей стране церебральная микроангиопатия (болезнь мелких сосудов) рассматривается одним из вариантов дисциркуляторной энцефалопатии/ хронической ишемии мозга, за рубежом является самостоятельной группой заболеваний, вносящим наибольший вклад в развитие когнитивных и эмоциональных расстройств.
Проводится изучение факторов риска и патофизиологических механизмов развития и прогрессирования церебральной микроагиопатиии (болезни мелких сосудов). Разрабатываются подходы для определения индивидуального риска прогрессирования заболевания, развития когнитивных и эмоциональных расстройств на эритроцитах пациентов, оценки различных показателей крови, ликвора, состояния вещества головного мозга, церебрального кровотока и ликворотока.
В отделение госпитализируются пациенты для уточнения причины когнитивных расстройств (нарушений памяти, внимания, замедления мышления и других познавательных функций).
Проводится диагностика и дифференциальная диагностика сосудистых, дегенеративных заболеваний или состояний, связанных с нарушениями обмена веществ или психоэмоциональной сферы, устанавливаются индивидуальные факторы риска.
В соответствии с установленной причиной заболевания проводится лечение, направленное на коррекцию симптомов и снижение темпа прогрессирования заболевания, реабилитация, в том числе с неинвазивной стимуляцией мозга, подбор терапии для профилактики.

Ранняя профилактика цереброваскулярных заболеваний и когнитивных расстройств
Профилактика развития сосудистого поражения мозга и когнитивных расстройств занимает особое место в работе отделения.
Новым направлением для нашей страны и в работе отделения стала разработка методов эмоционального тренинга и повышения стресс-устойчивости, как основы ранней профилактики сосудистого поражения мозга и когнитивных расстройств. Успешно зарекомендовал себя метод функциональной нейротерапии - биологическая обратная связь по ЭЭГ.
В отделение госпитализируются пациенты молодого возраста для оценки рисков сосудистого поражения мозга и развития когнитивных расстройств, лечения ранних клинических проявлений.

Головная боль
Разработка клинико-инструментальных критериев диагностики первичных и вторичных головных болей, оценки риска цереброваскулярных осложнений, показаний к профилактике моноклональными антителами.
В отделение госпитализируются пациенты с тяжелыми рефрактерными головными болями - частой эпизодической и хронической мигренью, мигренозным статусом, медикаментозно-индуцированной (абузусной) головной болью, хронической головной болью напряжения. профилактического лечения, детоксикационная терапия (в случае, головной боли)
Проводится подбор профилактической терапии, в том числе, с использованием инъекционных препаратов (введение онаботулотоксина типа А по протоколу PREEMT, препаратов моноклональных антител) и неинвазивных методик (прибор CEFALY).

Реабилитация пациентов с неврологическим дефицитом
В отделение госпитализируются пациенты с инсультом и другими заболеваниями нервной системы для проведения реабилитация совместно с отделением нейрореабилитации и физиотерапии.
Пациентам проводится медикаментозная терапия осложнений инсульта (спастичности, когнитивных нарушений и деменции, депрессии, эпиприпадков, тазовых расстройств и других); профилактики повторного инсульта; лечение сопутствующей патологии с учетом межлекарственного взаимодействия и индивидуальной чувствительности к препаратам.

ДИССЕРТАЦИИ СОТРУДНИКОВ И АСПИРАНТОВ ОТДЕЛЕНИЯ

Бициева Э.Т. Нарушение ходьбы у пациентов с церебральной микроангиопатией (болезнью мелких сосудов):... : диссертация к. м. н., 2026
Бырочкина А.А. Субъективные когнитивные расстройства при церебральной микроангиопатии: клинико-лабораторное... : диссертация к. м. н., 2026
Новикова Е.С. Нейротренинг методом биологической обратной связи у больных с ранней церебральной микроангиопатией : диссертация к. м. н., 2024
Цыпуштанова М.М. Маркеры повреждения гематоэнцефалического барьера и мозга при церебральной микроангиопатии... : диссертация к. м. н., 2024
Макарова А.Г. Церебральная микроангиопатия: профиль экспрессии генов, ассоциированных с воспалением... : диссертация к. м. н., 2024
Данилова М.С. Катамнез больных с диссекцией внутренних сонных и позвоночных артерий : диссертация к. м. н., 2022
Легенько М.С. Церебральные проявления первичного васкулита внутренних сонных и позвоночных артерий (клиника,... : диссертация к. м. н., 2021
Шамтиева К.В. Церебральная микроангиопатия и гомеостаз натрия : диссертация к. м. н., 2019
Забитова М.Р. Повреждение сосудистой стенки и проницаемость гематоэнцефалического барьера у больных с церебральной... : диссертация к. м. н., 2019
Гаджиева З.Ш. Нейропсихологический профиль и структурно-функциональные механизмы когнитивных нарушений при... : диссертация к. м. н., 2019
Губанова М.В. Клинические и лабораторно-инструментальные признаки дисплазии соединительной ткани у больных с... : диссертация к. м. н., 2018
Теленков А.А. Постинсультные трофические изменения суставов (артропатии): связь с поражением головного мозга, факторы... : диссертация к. м. н., 2016

МОНОГРАФИИ

Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Диссекция артерий головного мозга: ишемический инсульт и другие клинические проявления
Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Как вернуться в строй: восстановление функций при сосудистых заболеваниях головного мозга : популярное пособие для больных и родственников
Калашникова Л.А. Неврология антифосфолипидного синдрома

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Добрынина Л.А., Ахметшина Ю.И., Кремнева Е.И. и др. Церебральная амилоидная ангиопатия
Л.А. Добрынина, А.В. Белопасова, М.В. Губанова и др. Моноклональные антитела в лечении мигрени
Добрынина Л.А., Белопасова А.В., Цыпуштанова М.М. Наследственные церебральные микроангиопатии (болезни мелких сосудов): диагностика и лечение
Добрынина Л.А., Белопасова А.В., Макарова А.Г. Первичные головные боли

ПАТЕНТЫ

Добрынина Лариса Анатольевна, Шабалина Алла Анатольевна, Шамтиева Камила Витальевна и др. Способ оценки индивидуальной биодоступности оксида азота прицеребральной микроангиопатии (болезни мелких сосудов)
Добрынина Лариса Анатольевна, Байдина Екатерина Вадимовна, Новикова Евгения Сергеевна и др. Способ коррекции психоэмоциональных и когнитивных нарушений методом биологической обратной связи у больных с ранней формой церебральной...
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер "Дробные числа" для занятий по восстановлению счета и счетных операций у неврологического больного с акалькулией
Добрынина Л.А., Гаджиева З.Ш., Шамтиева К.В. и др. Способ прогнозирования когнитивных расстройств у пациентов с возраст-зависимой церебральной микроангиопатией
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер «Денежные знаки» для занятий по восстановлению счета и счетных операций у неврологических больных с акалькулией
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер "Концентрические фигуры" для занятий по восстановлению мелкой моторики, зрительного восприятия и зрительной...
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер для занятий по восстановлению симультанного восприятия, счета и счетных операций у неврологических больных
Лагода Д.Ю., Добрынина Л.А., Супонева Н.А. и др. Способ лечения умеренных когнитивных расстройств при церебральной микроангиопатии ( болезни мелких сосудов)
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер для занятий по восстановлению восприятия цвета и цветовой памяти у неврологических больных
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер для занятий по восстановлению пространственного восприятия и пространственной памяти, а также счета и счетных...
Добрушина Ольга Роландовна, Добрынина Лариса Анатольевна, Арина Галина Александровна и др. Способ выявления зон активации головного мозга, связывающих интероцепцию и эмоциональный интеллект, у пациентов среднего и пожилого возраста
Кадыков А.С., Селявко Л.Е. Нейропсихологическая игра-тренажер для занятий по восстановлению пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных
Добрынина Л.А., Шабалина А.А., Никитина Н.В. и др. Способ оценки риска развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии (болезни мелких сосудов)
Шабалина А.А., Добрынина Л.А., Шамтиева К.В. и др. Способ оценки риска развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии (болезни мелких сосудов)
Танашян М.М., Бердникович Е.С. Способ проведения реабилитационных мероприятий по восстановлению двигательных нарушений у пациентов с неврологической симптоматикой
Лагода Д.Ю., Добрынина Л.А., Забитова М.Р. Способ оценки нарушений ходьбы у больных с церебральной микроангиопатией (болезнью мелких сосудов)
Селиверстова E.В., Сергеева А.Н., Добрынина Л.А. и др. Способ оценки скорости церебрального кровотока в зонах нейрональной активации
Добрынина Л.А., Кротенкова М.В., Кремнева Е.И. и др. Способ оценки участия нарушенной ликвородинамики в развитии диффузного поражения белого вещества головного мозга при церебральной микроангиопатии
Добрынина Л.А., Гаджиева З.Ш., Калашникова Л.А. Способ определения типов когнитивных расстройств у больных церебральной микроангиопатией
Добрынина Л.А., Гаджиева З.Ш., Морозова С.Н. и др. Способ выявления зон активации для оценки управляющих функций мозга
Губанова М.В., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. и др. Способ диагностики дисплазии соединительной ткани, как причины диссекции магистральных артерий головы с развитием ишемического инсульта
Кадыков А.С., Селявко Л.Е., Цветкова Л.С. Способ создания пособия для работы по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники
Коновалов Р.Н., Дамулина А.И., Кадыков А.С. и др. Способ дифференциальной диагностики умеренных когнетивных расстройств
Древаль М.В., Кротенкова М.В., Калашникова Л.А. и др. Способ дифференциальной диагностики диссекции с формированием интрамуральной гематомы и внутриартериального тромбоза внутренних сонных артерий
Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н., Кремнева Е.И. и др. Способ диагностики необратимости восстановления тяжелых двигательных нарушений у больных с ишемическими инсультами полушарной локализации в хроническо

Сотрудники

Добрынина Лариса Анатольевна

Должность Руководитель отделения, главный научный сотрудник, врач-невролог высшей категории

Ученая степень д.м.н.

Калашникова Людмила Андреевна

Должность Главный научный сотрудник, врач-невролог высшей категории

Ученое звание Профессор

Ученая степень д.м.н.

Гнедовская Елена Владимировна

Должность Ведущий научный сотрудник, врач-невролог

Ученое звание Член-корреспондент РАН

Ученая степень д.м.н.

Белопасова Анастасия Владимировна

Должность Старший научный сотрудник, врач-невролог

Ученая степень к.м.н.

Губанова Мария Владимировна

Должность Научный сотрудник, врач-невролог

Ученая степень к.м.н.

Шамтиева Камила Витальевна

Должность Научный сотрудник, врач функциональной диагностики

Ученая степень к.м.н.

Забитова Марьям Руслановна

Должность Научный сотрудник, врач-невролог

Ученая степень к.м.н.

Шлапакова Полина Сергеевна

Должность Младший научный сотрудник

Макарова Ангелина Геннадьевна

Должность Врач-невролог

Ученая степень к.м.н.

Ахметшина Юлия Ирековна

Должность Врач-невролог

Волик Анастасия Владимировна

Должность Врач-невролог

Гейнц Анастасия Александровна

Должность Врач-невролог

Копылова Анна Петровна

Должность Врач-невролог

Контакты

факс: 8(495) 490-22-10

e-mail: in-3so@yandex.ru