СМИРНОВ ВЛАДИМИР ЕВГЕНЬЕВИЧ

Владимир Евгеньевич Смирнов (1922 - 2007)

Видный учёный-нейроэпидемиолог, лауреат Государственной премии СССР. Создатель первой в нашей стране лаборатории эпидемиологии и профилактики сосудистых заболеваний мозга. Организатор первых регистров инсульта в СССР и масштабных программ профилактики сосудистых заболеваний мозга на крупных промышленных предприятиях.

В.Е. Смирнов - участник Великой Отечественной войны

На рубеже 1960–1970-х годов в Институте неврологии АМН СССР (в настоящее время – Российский центр неврологии и нейронаук) под руководством его директора Е.В. Шмидта были начаты масштабные эпидемиологические исследования в области сосудистых заболеваний мозга, определившие научные основы медицинских и организационных мероприятий по их лечению и профилактике. Эти исследования проводились в соответствии со специальной программой ВОЗ, а их основным куратором и ответственным исполнителем на протяжении многих лет был основатель лаборатории эпидемиологии и профилактики сосудистых заболеваний мозга Института профессор В.Е. Смирнов (рис. 1).

Сотрудниками лаборатории (В.Е. Смирнов, Т.А. Макинский, Ю.Я. Варакин, Г.В. Горностаева и др.) были разработаны методические подходы организации регистров инсульта, популяционных скрининговых и проспективных программ, подготовлена научная база для осуществления этих исследований в СССР (рис. 2).

Рис. 1. Е.В. Шмидт (крайний слева) и В.Е. Смирнов (крайний справа) обсуждают с представителями ВОЗ данные первых регистров инсульта

В течение 10–15 лет были получены приоритетные данные о распространенности и структуре сосудистых поражений мозга в различных регионах страны, организованы первые регистры инсульта в Москве, Новосибирске, Красноярске, Анадыре, Ставропольском крае и др. Впервые стала доступна для анализа достоверная информация о заболеваемости, смертности и летальности при инсульте, а также о частоте повторных острых нарушений мозгового кровообращения, уровне госпитализации больных, профиле коморбидности, возможностях восстановления нарушенных функций.

Рис. 2 Посещение группой советских ученых (неврологов, нейрохирургов, нейрофизиологов) Клинического центра Национальных институтов здоровья США (Бетесда, ноябрь 1969 г.). Слева направо: Э.И. Кандель, В.М. Угрюмов, А.Н. Коновалов, 6-я слева – И.В. Ганнушкина, далее – А.П. Ромоданов, 6-й справа – В.Е. Смирнов, крайний справа – Е.В. Шмидт.

Эти данные имеют принципиальное значение для адекватной организации помощи больным с сосудистой патологией мозга в регионах страны, для всей системы здравоохранения. Разработанная в Институте концепция начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) как предикторов инсульта дала возможность ученым реализовать эффективные программы профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (в частности, путем контроля артериальной гипертонии) в одной из основных отраслей народного хозяйства страны – металлургической промышленности (рис. 3).

Рис. 3. Посещение в 1985 г. сотрудниками НИИ неврологии АМН СССР Новолипецкого металлургического комбината в рамках реализации масштабной программы профилактики острых нарушений мозгового кровообращения. а – гигант металлургической промышленности в вечерних огнях в день приезда делегации Института. б – директор комбината И.В. Франценюк (в центре) рассказывает Е.В. Шмидту (слева) о первых результатах снижения заболеваемости инсультом среди сотрудников комбината.

Так, только на крупнейшем Новолипецком комбинате за 4 года с помощью этих программ удалось снизить заболеваемость металлургов острыми нарушениями мозгового кровообращения на 45%, что дало ощутимый эффект не только в медицинском, но и в экономическом аспекте. Многолетний цикл исследований в области эпидемиологии и профилактики сосудистых и других заболеваний мозга увенчался присуждением в 1982 г. Е.В. Шмидту и В.Е. Смирнову Государственной премии СССР.