ДЖИБЛАДЗЕ ДЖУАНШЕР НИКОЛАЕВИЧ

Джунашер Николаевич Джибладзе (1927-2007)

Известный невролог, специалист в области сосудистой патологии мозга. Основные труды посвящены роли патологии магистральных артерий головы в патогенезе ишемического инсульта, особенностям церебральной гемодинамики при операциях с искусственным кровообращением, проблеме гемодинамического резерва мозга.

В Институте неврологии АМН СССР (в настоящее время – Российский центр неврологии и нейронаук) значительный вклад в изучение патологии магистральных артерий головы внесли клиницисты-неврологи (Н.В. Верещагин, Д.К. Лунев, Д.Н. Джибладзе), рентгенологи (Л.К. Брагина – пионер церебральной ангиографии в СССР), патологоанатомы (А.Н. Колтовер, Л.Г. Людковская, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская), патофизиологи (И.В. Ганнушкина), нейрохирурги (Ю.В. Богатырев).

Работа по этой новой для Института и социально значимой тематике была очень активной и интересной, запоминающимися событиями стали регулярно проводимые в Институте клинические разборы и научно-практические конференции. К исследованиям широко привлекались молодые сотрудники, аспиранты. Так, первое в нашей стране сообщение, посвященное изменениям экстракраниальных отделов сонных артерий, было опубликовано Е.В. Шмидтом и аспирантом 1-го отделения Д.Н. Джибладзе в 1958 г.

Джуаншер (Джано) Николаевич Джибладзе – один из плеяды заслуженных ветеранов Института: он работал здесь с начала 1950-х годов и стоял у истоков современного учения о роли патологии магистральных артерий головы в патогенезе ишемического инсульта.

Возглавлявший 1-е неврологическое (сосудистое) отделение с 1992 по 2006 г. профессор Д.Н. Джибладзе воспитал много учеников, работающих сегодня в самых разных уголках бывшего Союза. Период его заведования отделением в 1990–2000-е годы пришелся на время впечатляющего прогресса методов ангиовизуализации в виде появления доступной ультразвуковой техники высокого разрешения и МРТ/КТ-ангиографии, что способствовало значительному расширению возможностей более детализированного, углубленного исследования церебрального сосудистого русла. Сотрудниками 1-го отделения были получены новые данные о течении атеросклеротического процесса в артериях, кровоснабжающих головной мозг, факторах прогрессирования этого процесса, характере изменений интимы и атеросклеротических бляшек на разных стадиях процесса, обоснованы и внедрены характеристики их «злокачественности», требующие незамедлительной, в том числе ангиореконструктивной, коррекции (А.В. Александров, В.А. Белецкий, О.В. Лагода).

На праздновании 60-летия Института (2005 г.). Д.Н. Джибладзе в окружении двух бывших аспирантов 1-го неврологического отделения: слева – М.М. Танашян (в настоящее время – академик РАН, заместитель директора по научной работе и руководитель 1-го неврологического отделения), справа – президент Казахстанской национальной ассоциации неврологов профессор С.У. Каменова.

1990–2000-х годах в Институте неврологии РАН СССР динамично развивались исследования в области хронических цереброваскулярных заболеваний. Данное направление на протяжении 15 лет возглавлял известный невролог, заведующий 1-м неврологическим отделением (отделение общей ангионеврологии) профессор Д.Н. Джибладзе.

В отделении в течение многих лет плодотворно разрабатывалась проблема показаний и отбора пациентов для проведения операций на сонных артериях. В рамках этой тематики по инициативе профессора Д.Н. Джибладзе длительное время проводились совместные исследования с отделением сосудистой хирургии НИИ хирургии им. Вишневского, возглавляемым одним из ведущих сосудистых хирургов нашей страны академиком РАМН/РАН А.В. Покровским. Результаты этих работ позволили сделать новый шаг в развитии творческого наследия Е.В. Шмидта, Ю.В. Богатырева и других пионеров в данной области медицинской науки, находящейся на стыке неврологии и сосудистой хирургии, что в значительной степени способствовало подготовке и периодическим пересмотрам национальных рекомендаций и алгоритмов ведения пациентов с патологией сонных артерий. На рубеже XX–XXI веков в отделении совместно с НИИ трансплантологии и искусственных органов Минздрава России изучались особенности церебральной гемодинамики при клапанной патологии сердца и патологии коронарных артерий, требующей хирургической коррекции, с целью профилактики кардиогенных нарушений мозгового кровообращения (А.В. Ким, А.В. Шабалова). Результаты проведенных в этот период исследований отражены в коллективной монографии «Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта» под редакцией Д.Н. Джибладзе (2002).

На основании клинико-ультразвуковых сопоставлений были значительно расширены представления о гемодинамическом резерве мозга (Д.Ю. Бархатов и др.), предложены новые методы оценки атеросклеротических поражений брахиоцефальных и интракраниальных артерий и уточнены критерии отбора пациентов для ангиореконструктивных вмешательств (В.Ю. Белецкий, О.В. Лагода). Результаты исследований, проведенных в рассматриваемый период сотрудниками НИИ неврологии РАМН по проблемам цереброваскулярной патологии, обобщены в многочисленных монографиях и руководствах: «Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии» (Н.В. Верещагин и соавт., 1993), «Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики» (под редакцией Н.В. Верещагина, М.А. Пирадова, З.А. Суслиной, 2002), «Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта» (под редакцией Д.Н. Джибладзе, 2002). Под руководством Д.Н. Джибладзе подготовлено и защищено 12 кандидатских и 2 докторские диссертации