Инсульт: принципы диагностики, лечения и профилактики

Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов, З.А. Суслина 
М.: Интермедика, 2002. 208 с.

Эта книга написана в виде руководства для врачей. В ней отражены современные представления о диагностике, лечении, профилактике инсульта, а также о реабилитации больных, перенесших инсульт. Это руководство предназначено в первую очередь для практикующих врачей неврологических отделений, палат интенсивной терапии для неврологических больных и отделений нейрореанимации. Несомненно, оно послужит одновременно и учебным пособием, и удобным в использовании справочником, в котором очень быстро можно найти ответы на наиболее частые вопросы, возникающие при ежедневной работе неврологов.Особое внимание уделено этапам оказания медицинской помощи больным с инсультом, включая догоспитальный этап, госпитализацию в стационар и последующую реабилитацию больных. Акцент сделан на алгоритме мероприятий, необходимых для ведения больных преимущественно с тяжелым и средне-тяжелым течением инсульта, включая лечение отека мозга и острой окклюзионной гидроцефалии.

Применение этой системы позволило за последние 7 лет вдвое снизить летальность при кровоизлияниях и инфарктах мозга у этого контингента больных. Впервые приводятся критерии диагностики и принципы лечения различных подтипов ишемического инсульта. 
Среди различных методов первичной и вторичной профилактики острых нарушений мозгового кровообращения очень интересной является глава, посвященная хирургическим методам профилактики. Здесь представлены общие принципы определения показаний и противопоказаний к ангиохирургическим операциям при патологии сонных и позвоночных артерий. Основные положения рассматриваются с позиций не только нейрохирургов, но и неврологов, они базируются на многолетнем опыте НИИ неврологии РАМН и системном анализе литературы, заслуживающей доверия.

Авторы надеются, что руководство будет способствовать применению в клинической практике оптимальных принципов ведения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения для обеспечения наилучшего исхода заболевания.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава I. Общие положения. Терминология. Этапы медицинской помощи

Глава II. Медицинская помощь на догоспитальном этапе

• Диагностика ОНМК
• Неотложные лечебные мероприятия
• Экстренная госпитализация

Глава III. Медицинская помощь в стационаре

• Диагностические и организационные вопросы
• Подтверждение диагноза ОНМК и определение его характера
• Выбор оптимальной лечебной тактики
• Выбор места пребывания больного
• Лечение
• Общие мероприятия
• Лечение основных неврологических осложнений инфарктов и кровоизлияний в мозг
• Специальные методы лечения инсульта
• Терапия висцеральных осложнений
• Реабилитация больных в острейшем периоде инсульта

Глава IV. Диагностика и лечение подтипов ишемического инсульта

• Общие положения
• Критерии диагностики основных подтипов ишемического инсульта
• Принципы лечения ишемического инсульта и его подтипов
• Острая гипертоническая энцефалопатия

Глава V. Реабилитация

• Общие положения
• Основные принципы реабилитации
• Последствия инсульта и методы реабилитации

Глава VI. Профилактика ОНМК

• Факторы риска ОНМК
• Профилактика ОНМК у больных артериальной гипертонией
• Профилактика ОНМК у больных с нарушениями ритма сердца
• Профилактика повторных ОНМК
• Профилактическое применение антиагрегантов

Глава VII. Хирургические методы профилактики ОНМК

• Профилактика ОНМК в каротидной системе
• Профилактика ОНМК в вертебрально-базилярной системе

Глава VIII. Медицинская помощь больным с ОНМК: организация и нормативные акты

Приложения