Транскраниальная электрическая стимуляция в реабилитации пациентов с наследственными мозжечковыми атаксиями

Кириченко О.А., Нужный Е.П., Слотина А.Е., Иконникова Е.С., Федотова Е.Ю., Супонева Н.А.
Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2026. Т. 8. №3. C. 213-225. doi: 10.36425/rehab713723

Обоснование. В настоящее время применение транскраниальной электрической стимуляции (tDCS) активно исследуется в качестве метода реабилитации пациентов с различными заболеваниями центральной нервной системы. Изучению данной методики у пациентов с наследственными атаксиями посвящены единичные работы, однако отдельные исследования демонстрируют хороший потенциал методики в плане реабилитации пациентов с наследственными мозжечковыми атаксиями. Таким образом, важной задачей являются разработка и апробация протокола tDCS, а также оценка его эффективности у пациентов с наследственными мозжечковыми атаксиями.

Цель исследования ― изучение эффективности применения нового протокола tDCS в двигательной реабилитации пациентов с наследственными мозжечковыми атаксиями.

Методы. В исследование включено 20 пациентов (7 мужчин, 13 женщин; медиана возраста 51,5 [44; 58,5] года). Всем пациентам проводили курс из 10 процедур tDCS по оригинальному протоколу. Оценку эффекта на функции мобильности и равновесия проводили при помощи клинического (шкала баланса Берг, тест «Встань и иди» и 10-метровый тест ходьбы) и стабилометрического (проба Ромберга, статическая и динамическая пробы) исследования; оценку эффекта на выраженность симптомов атаксии ― при помощи клинических шкал SARA и ICARS.

Результаты. Показано значимое улучшение мобильности по тесту «Встань и иди» и равновесия по шкале баланса Берг (p <0,05). Стабилометрическое исследование подтвердило улучшение функции статического равновесия. После курса стимуляции также отмечено снижение степени выраженности симптомов атаксии за счёт уменьшения выраженности статико-локомоторных нарушений и нарушений движений конечностей.

Заключение. Таким образом, проведённое исследование показало эффективность разработанного протокола tDCS для реабилитации нарушений ходьбы, мобильности и равновесия у пациентов с наследственными атаксиями.