Социальная слабость и когнитивные нарушения у пожилых людей

Комлева Ю.К., Салмина А.Б., Колотьева Н.А., Шпилюкова К.А., Бондарь Н.И., Иллариошкин С.Н., Пирадов М.А.
Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2025;17(1):85-93. (На русск.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2025-1-85-93
В статье рассматривается взаимосвязь социальной хрупкости и когнитивных нарушений (КН) у пожилых людей в контексте старения населения и увеличения доли возрастных заболеваний. Социальная хрупкость определяется как прогрессирующая потеря социальных ресурсов, включая поддержку и социальную вовлеченность, что связано с повышенным риском депрессии, снижения когнитивных функций и деменции. Был проведен комплексный обзор исследований, опубликованных в период с 2017 года по ноябрь 2024 года, для изучения социальной хрупкости и ее связи с КИ. В статье представлен обзор современных подходов к оценке социальной хрупкости, включая использование индексов и шкал. Подробно анализируются основные факторы риска, включая депрессию, физическую активность и КИ, а также механизмы, лежащие в основе этой связи. Особое внимание уделено последствиям социальной нестабильности для когнитивного здоровья и возможным стратегиям профилактики. В статье обсуждается роль социальной изоляции, одиночества, снижения физической активности и сокращения социальных взаимодействий как ключевых аспектов, которые увеличивают риск снижения когнитивных способностей. Также указывается, что поддержание активной социальной сети и участие в общественной жизни может замедлить прогрессирование когнитивного дефицита и улучшить качество жизни пожилых людей. В нашей работе подчеркивается необходимость междисциплинарного подхода к диагностике и лечению социальной хрупкости, который включает развитие социальных отношений, поощрение физической активности и участие в групповых мероприятиях. Эти меры могут помочь укрепить когнитивные резервы, снизить негативные последствия социальной хрупкости и обеспечить активную, долгую жизнь для пожилого населения.