3 ноября 2026
Особенности зрительно-пространственных нарушений и их взаимосвязь с вестибулярными расстройствами у больных ишемическим инсультом
Жизневский Д.В., Замерград М.В., Комарова А.Г., Кривошеева Н.М., Левин О.С., Шамтиева К.В.
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(10):38-43. DOI: 10.17116/jnevro202612610138
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить зрительно-пространственные нарушения (ЗПН), вестибулярные нарушения и их взаимосвязь у больных ишемическим инсультом (ИИ).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование было включено 60 пациентов (27 мужчин и 33 женщины; средний возраст 60,1±12,2 года) с ИИ в раннем восстановительном периоде. Из них 23 человека было с ИИ в каротидной системе справа, 18 пациентов — с ИИ в каротидной системе слева, 19 пациентов — с ИИ в вертебрально-базилярной системе. Средний балл по шкале инсульта Национальных институтов здоровья (NIHSS) составлял 3,7. Всем обследованным пациентам проводилось комплексное нейропсихологическое и нейровестибулярное тестирование.
РЕЗУЛЬТАТЫ
ЗПН выявлялись у большинства пациентов, перенесших ИИ — 43 (71,7%). Чаще всего ЗПН регистрировались при инсультах в каротидной системе справа (44,2% среди всех пациентов с ЗПН). У большинства больных ЗПН отмечались вестибулярные симптомы — 29 (67,4%). У 40 (93%) пациентов с ЗПН выявлялись и расстройства центральных вестибуло-глазодвигательных реакций (ЦВГР). Отмечена взаимосвязь расстройств ЦВГР с ЗПН у больных ИИ, преимущественно в каротидной системе. Было установлено, что ЗПН достоверно снижают качество жизни пациентов, перенесших ИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЗПН у больных ИИ могут приводить к вестибулярным нарушениям и снижать качество их жизни. Своевременное выявление и коррекция ЗПН и вестибулярных нарушений у больных ИИ будет способствовать повышению эффективности реабилитационных мероприятий.