Особенности ведения пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями

Бельская Г.Н.
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(5):69‑76.
https://doi.org/10.17116/jnevro202512505169
Сосудистые когнитивные расстройства (КР) — актуальная медицинская проблема вследствие большой распространенности, прогрессирующего течения, высокой степени инвалидизации пациентов. Нарушение когнитивных функций может быть следствием инсульта как прямым, так и обусловленным наличием преморбидного КР сосудистого или нейродегенеративного характера. Кроме факторов сердечно-сосудистого риска, выделяют ряд факторов, приводящих к деменции, отмечается гетерогенность природы КР. Ведение пациентов с КР усложняется в связи с коморбидностью большинства из них, а также низкой приверженностью врачебным рекомендациям. Обзор посвящен рассмотрению возможности комплексной терапии, включающей немедикаментозные, медикаментозные методы лечения, а также изменение образа жизни, влияющего на модифицируемые факторы риска развития сосудистой деменции. Приводятся данные о целесообразности использования в комплексном лечении пациентов с КР (в том числе обусловленных хронической ишемией мозга) пролонгированной формы пентоксифиллина (Вазонит) в суточной дозе 600—1200 мг с точки зрения эффективности и безопасности, а также повышения приверженности пациентов лечению. Приведен клинический пример собственного опыта применения Вазонита.