Мультимодальный мониторинг при каротидной эндартерэктомии

Лукьянчиков В.А., Чупаленков С.М. Мультимодальный мониторинг при каротидной эндартерэктомии. Российский журнал нейрохирургии . 2024;26(4):102-109. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-4-102-109
Пациенты со стенозом сонных артерий имеют высокий риск ишемического инсульта. Каротидная эндартерэктомия является методом выбора для профилактики ишемического инсульта у пациентов с симптоматическим и бессимптомным стенозом сонных артерий. Такие этапы каротидной эндартерэктомии, как выбор, пережатие артерии и установка временного интралюминального шунта, могут сопровождаться ишемическими осложнениями из-за эмболии и недостаточного коллатерального кровотока. Мультимодальный интраоперационный нейрофизиологический мониторинг, состоящий из церебральной оксиметрии, мониторинга соматосенсорных и моторных вызванных потенциалов,
электроэнцефалографии и транскраниальной допплерографии, позволяет осуществлять прямой и косвенный мониторинг церебральной перфузии в течение всей операции и может быть использован для прогнозирования результатов хирургического вмешательства. Мультимодальный подход к интраоперационному нейрофизиологическому мониторингу является наиболее чувствительным и специфичным подходом для прогнозирования и минимизации послеоперационного неврологического дефицита.