Количественные параметры магнитно-резонансной томографии плечевых сплетений у здоровых взрослых и ассоциированные признаки: пилотное одномоментное исследование

Обоснование. Стандартные последовательности магнитно-резонансной томографии позволяют проводить лишь качественную оценку изображений, которая является в известной степени субъективной. В то же время разработаны количественные методики, позволяющие объективизировать интерпретацию и расширять диагностические возможности. Ранее их применяли преимущественно для исследования головного мозга и суставов. Однако современное состояние технических средств позволяет использовать их для анализа состояния периферических нервов.

Цель исследования. Изучить особенности количественных параметров магнитно-резонансной томографии элементов плечевых сплетений в зависимости от стороны и уровня спинномозговых нервов, демографических и антропометрических показателей у здоровых взрослых.

Методы. В исследование включены 10 здоровых добровольцев, перед магнитно-резонансной томографией на томографе с величиной магнитной индукции 3 Тл у пациентов регистрировали основные демографические и антропометрические показатели. В протокол исследования, помимо стандартных последовательностей, включены режимы, позволяющие получить данные Т2-релаксометрии и индекса переноса намагниченности от нервных элементов плечевых сплетений. Постобработку данных проводили на базе программного пакета MATLAB, затем на полученных картах вручную отмечали зоны интереса с получением числовых значений. Кроме того, измеряли толщину нервных элементов. Статистическую обработку данных проводили в программе SPSS.

Результаты. Получены числовые значения количественных параметров магнитно-резонансной томографии (измеряемое время Т2-релаксации, протонная плотность, индекс переноса намагниченности, толщина) передних ветвей спинномозговых нервов, формирующих плечевое сплетение, для каждого участника исследования. Выявлено наличие градиента толщины передних ветвей в норме с наибольшим значением на уровне передних ветвей седьмых шейных спинномозговых нервов. Анализ связей количественных параметров магнитно-резонансной томографии с демографическими и антропометрическими признаками показал значимую положительную связь между временем Т2-релаксации и возрастом, а также значимые отрицательные взаимосвязи между ростом и измеряемым временем Т2-релаксации, ростом и протонной плотностью.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать возраст и рост при проведении дальнейших исследований параметров Т2-релаксации как у здоровых людей, так и у пациентов с различными патологиями плечевых сплетений. Кроме того, при измерении толщины передних ветвей плечевых сплетений с использованием стандартных последовательностей целесообразно учитывать не только размеры нервных элементов, но и оценивать соблюдение градиента их толщины.