Количественные МРТ-параметры плечевых сплетений в норме и их взаимосвязь с демографическими и антропометрическими данными
Digital Diagnostics. 2025. Т. 6. №3. doi: 10.17816/DD636128
Обоснование. Стандартные МРТ-последовательности позволяют проводить лишь качественную оценку изображений, которая является в известной степени субъективной. Существуют количественные МРТ-методики, позволяющие объективизировать оценку и получить дополнительные данные для диагностики и дифференциальной диагностики, до недавнего времени использовавшиеся преимущественно для головного мозга и суставов. Современное состояние технических средств позволяет использовать их для анализа состояния периферических нервов.
Цель — оценка возможности применения количественных МРТ-методик для исследования плечевых сплетений, формирование алгоритма обработки данных и оценка распределения значений параметров в норме, а также исследование наличия их взаимосвязи с социально-демографическими и антропометрическими показателями.
Методы. В исследование были включены 10 здоровых добровольцев, перед МРТ-исследованием в томографе с величиной магнитной индукции 3 Тл у пациентов регистрировались основные социально-демографическим и антропометрические показатели. В протокол исследования были включены специально разработанные последовательности для получения данных Т2-релаксометрии и индекса переноса намагниченности от нервных элементов плечевых сплетений. Постобработка данных проводилась на базе программного пакета MATLAB, затем на полученных картах вручную отмечались зоны интереса с получением числовых значений. Кроме того, измерялась толщина нервных элементов. Статистическая обработка данных проводилась в программе Statistica.
Результаты. Получены количественные параметры (измеряемое время Т2-релаксации, протонная плотность, индекс переноса намагниченности, толщина) передних ветвей спинномозговых нервов, формирующих плечевое сплетение, для каждого испытуемого. Выявлено наличие градиента толщины передних ветвей в норме с наибольшим значением на уровне С7. В результате проведения корреляционного анализа значимая положительная связь была выявлена между временем Т2-релаксации и возрастом (ro Спирмена = 0,36), значимые отрицательные взаимосвязи были выявлены между диаметром нерва и измеряемым временем Т2-релаксации (ro=-0,23), ростом и измеряемым временем Т2-релаксации (ro=-0,5) и протонной плотностью (ro=-0,57).
Заключение. Представленное исследование показало возможность использовать методику Т2-релаксометрии и визуализации с переносом намагниченности для нервных элементов плечевых сплетений. Выявленные зависимости показателей Т2-релаксометрии от возраста и роста свидетельствует о необходимости учитывать эти параметры при применении данной методики.