Когнитивные нарушения при височной эпилепсии

Теплышова А.М., Шалиманова Е.В.
Эпилепсия и пароксизмальные состояния . 2022;14(4):355-361. (На рус. языке)  https://doi.org/10.17749/2077-8333/epi.par.con.2022.134
Когнитивные нарушения (КН) являются распространенной коморбидной патологией у пациентов с эпилепсией и оказывают значительное негативное влияние на качество жизни. Причины, вызывающие КН, могут быть обусловлены различными факторами, связанными с этиологией, клиническими проявлениями и лечением эпилепсии. Характерным расстройством при височной эпилепсии считается нарушение памяти. Однако нейропсихологические нарушения могут быть более обширными и затрагивать другие нейропсихологические домены. Риск КН у пациентов с височной эпилепсией может повышаться при структурных повреждениях мозга, таких как склероз гиппокампа, а также при частых приступах, раннем дебюте и длительном течении заболевания. Хирургическое лечение эпилепсии может оказывать влияние на когнитивные функции – как положительное, так и отрицательное. В последние годы в связи с развитием нейронаук, а также достижениями в области медицинских технологий, в частности нейровизуализации, генетики, иммунологии, биохимии, появились новые сведения о возможных механизмах развития КН у больных эпилепсией. Целью данного обзора является рассмотрение современных представлений о нейрофизиологических механизмах развития КН, факторах, влияющих на появление нейропсихологических нарушений у пациентов с височной эпилепсией.