Инсульт в молодом возрасте: статистические показатели, проблемные вопросы и перспективы нейропсихологических исследований

Петухова А.В., Ковязина М.С.
Теоретическая и экспериментальная психология. 2025. Т. 18. № 1. С. 141-156. https://doi.org/10.11621/TEP-25-08

Актуальность. Растущее число случаев инсульта среди молодых людей опровергает его традиционное видение как возраст-ассоциированного заболевания. Малое знакомство с этой проблемой не только неврологов, но и других специалистов обусловливает ее актуальность и свидетельствует о ее недостаточной изученности. В 15–40% случаев причина инсульта у молодых людей остается неустановленной. Особый научный интерес представляют различные (в том числе и отдаленные) последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в молодом возрасте, связанные, прежде всего, с когнитивной и эмоционально-личностной сферой. Эти последствия важны в контексте трудоспособного и репродуктивного возраста пациентов и влияют на качество их жизни.

Цель. Провести обзор отечественных и зарубежных публикаций по проблеме инсульта в молодом возрасте, проанализировать имеющиеся клинико-психологические данные и определить перспективные направления нейропсихологических исследований по проблеме.

Методы. Совокупность методов анализа текста, сравнительный метод, анализ клинико-психологических данных.

Результаты. Обзор литературы показал, что первые нейропсихологические исследования молодых пациентов с инсультом относятся к 70–80-м годам XX века. Согласно данным научных публикаций, пациенты с инсультом в молодом возрасте имеют лучший прогноз на физическую и когнитивную реабилитацию по сравнению с пациентами более старших возрастных групп. Отмечено, что в имеющихся публикациях специфика когнитивных нарушений как последствий инсульта чаще констатируется, а не анализируется. При этом в большей части работ обращается внимание на проблемы, связанные с профессиональной и социальной адаптацией у таких пациентов.

Выводы. Инсульт у лиц в молодом возрасте имеет характерные особенности нейропсихологических нарушений, отличные от таковых в пожилом и старческом возрасте. Требуют дальнейших исследований выявленные нейропсихологические последствия, в частности, касающиеся мыслительной сферы человека. Необходимо унифицировать методологические подходы к изучению инсульта у молодых людей с целью адекватного сопоставления и сравнительного анализа данных, а также разработки более эффективных методов диагностики и лечения. Существует потребность в разработке и адаптации диагностических инструментов, позволяющих выявлять невыраженные симптомы когнитивных нарушений у молодых пациентов. Это, в свою очередь, позволит связать конкретные когнитивные дефициты с трудностями профессиональной и социальной адаптации.