Анатомо-морфологические изменения роговицы при болезни Паркинсона

Георгиев С., Аветисов С.Э., Карабанов А.В., Луцкан И.П.
Современные технологии в офтальмологии. 2024. № 2 (54). С. 40-41.
Актуальность
Ранняя диагностика болезни Паркинсона затруднительна. Прозрачность роговицы, а также высокая иннервируемость без биопсии с помощью конфокальной микроскопии роговицы (КМР) позволяют произвести оценку состояния нервных волокон роговицы (НВР) [1, 2].
Цель.
Разработать алгоритм оценки НВР с учетом морфологических изменений при БП.
Материал и методы.
В исследование включены 35 пациентов с клинически подтвержденным диагнозом БП 3-й стадии по Хен-Яр, проведена КМР (оптический лазерный томограф Heidelberg HRT3 (Швейцария) c модулем для проведения конфокальной микроскопии ROSTOCK (Heidelberg, Швейцария)).
Результаты.
При проведении КМР оценивали следующие признаки: четкообразность НВР, количество патологических ветвлений на один нерв, количество нормальных ветвлений на один нерв, прерывистость хода НВР, наличие микроневром. Каждому признаку присваивалось от 1 до 5 баллов, сумма баллов по всем признакам соответствует одной из четырех стадий нейродегенерации. Выявлено: у 14,2% пациентов 2-я стадия нейродегенерации НВР; у 60% – 3-я стадия; у 25,8% – 4-я стадия. Также в результате изменения алгоритма исследования у 40% обследуемых впервые обнаружены специфические гиперрефлективные включения в периферических отделах роговицы.
Заключение
КМР может являться перспективным методом нейровизуализации при БП.