обновлено 17.02.2012
Лечебно-диагностическая работа

	Научный центр неврологии РАМН оказывает диагностическую и лечебную помощь больным (взрослому населению) со следующими заболеваниями нервной системы:

• Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в том числе в молодом возрасте, при кардиальной патологии (1неврологическое отделение, 2 неврологическое отделение, 3 неврологическое отделение, Отделение реанимации и интенсивной терапии)
• Критические состояния в неврологии (кома, персистирующее вегетативное состояние, нейрогенные нарушения дыхания) (Отделение реанимации и интенсивной терапии)
• Остаточные явления инсульта (реабилитация) (3 неврологическое отделение)
• Сосудистая энцефалопатия (1неврологическое отделение, 2 неврологическое отделение, 3 неврологическое отделение)
• Атеросклеротические стенозы и закупорки артерий, кровоснабжающих головной мозг (Нейрохирургическое отделение)
• Головная боль, мигрень (3 неврологическое отделение)
• Вестибулярные нарушения (головокружение, шум в ушах)
• Болезнь Паркинсона и паркинсонизм (5 неврологическое отделение, Нейрохирургическое отделение)
• Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы (6 неврологическое отделение)
• Наследственные заболевания нервной системы (наследственные атаксии, спинальные амиотрофии, хорея Гентингтона, болезнь Вильсона-Коновалова, наследственные полинейропатии, миопатии и др.) (5 неврологическое отделение)
• Генерализованная дистония (5 неврологическое отделение)
• Фокальные дистонии (спастическая кривошея, писчий спазм и др.) (Фармакологическая группа и Нейрохирургическое отделение)
• Гиперкинезы различной природы (5 неврологическое отделение)
• Нейрохирургическая патология (инсульты, опухоли головного и спинного мозга, гидроцефалия, заболевания экстрапирамидной системы, заболевания позвоночника и др.) (Нейрохирургическое отделение)
• Хирургическая патология артерий и вен (брахиоцефальный ствол, брюшная аорта, висцеральные, почечные, подвздошные артерии, сосуды нижних конечностей) (Нейрохирургическое отделение, группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии)
• Невралгии тройничного нерва (Нейрохирургическое отделение)
• Воспалительные и токсические полинейропатии (Отделение реанимации и интенсивной терапии)
• Нейрогенные нарушения глотания
• Нейрогенные нарушения мочеиспускания
• Дегенеративные заболевания нервной системы (боковой амиотрофический склероз, деменции, оливопонтоцеребеллярная атрофия) (5 неврологическое отделение, 6 неврологическое отделение)
• Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния (Научно-консультативное отделение)

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПО ГОСЗАДАНИЮ

ФГБУ "НЦН" РАМН участвует в выполнении Государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) населению России (Приказ МЗиСР РФ № 1248 от 31.12.2011 г.).
  
Согласно этой программе пациенты из регионов, имеющих квоты на оказание ВМП в ФГБУ "НЦН" РАМН, проходят бесплатное обследование и лечение с применением новейших достижений медицины.

В ФГБУ "НЦН" РАМН оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по следующим областям медицины:

• Неврология
• Нейрохирургия
• Сердечно-сосудистая хирургия

I. Неврология
ВМП оказывается больным со следующими заболеваниями и состояниями:

• состояния после операций на головном или спинном мозге
• состояния после травматических поражений нервной системы
• синдром Гийена-Барре (7 отделение реанимации)
• миастенические и холинергические кризы (7 отделение реанимации)

Долгие годы исследований и практики позволили накопить уникальный опыт в диагностике и лечении различных  заболеваний нервной системы, который в совокупности с современным лечебно-диагностическим оборудованием дает возможность оказания высокотехнологичной и высокоэффективной медицинской помощи. В частности, в ФГБУ "НЦН" РАМН (в 5 нейрогенетическом отделении) успешно проводится поликомпонентная терапия ряда дегенеративных и наследственных заболеваний нервной системы:

• болезни Вильсона-Коновалова
• болезни Паркинсона
• торсионных дистоний

При этом применяются наиболее эффективные лекарственные схемы в сочетании с плазмаферезом, лазерным облучением крови, проводится двигательная реабилитация с использованием аппаратов биологической обратной связи (стабилометрия и др.)

ФГБУ "НЦН" РАМН – основной Центр  России по лечению синдрома Гийена-Барре, других воспалительных полинейропатий и миастенических кризов.
Это возможно благодаря наличию оборудованного по последнему слову техники отделения нейрореанимации,  сочетанному применению экстракорпоральных методов воздействия на кровь и современных  нейрореанимационных технологий.

В ФГБУ "НЦН" РАМН проводится также комплексная диагностика и восстановительная терапия двигательных нарушений  у больных:

• с травматическими поражениями нервной системы
• перенесших операцию на головном или спинном мозге

В основе методов нейрореабилитации, применяемых в Центре, лежат уникальные роботизированные системы механотерапии – локомат и вертикализатор Erigo, функциональное биоуправление и баланс-терапия.  Наряду с этим применяются традиционные методы реабилитации – лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, логопедические занятия.

II. Нейрохирургия (4 нейрохирургическое отделение)

• Имплантация внутримозговых стимуляторов при болезни Паркинсона и других гиперкинезах
• Стереотаксические операции на головном мозге при болезни Паркинсона, деформирующей мышечной дистонии, спастической кривошее, различных гиперкинезах
• Эндоваскулярная окклюзия аневризм и артериовенозных мальформаций с использованием микроспиралей
• Реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах (эндартерэктомия, резекция сосуда с реанастомозом или протезирование или ангиопластика с помощью баллона или стента)
• Реваскуляризация головного мозга: создание микрососудистого анастомоза между экстра- и интракраниальными артериями
• Хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков позвоночника с установкой стабилизационных систем
• Микрохирургическое удаление опухолей головного и спинного мозга различной локализации
• Вентрикуло-перитонеальное шунтирование с мониторированием
• Стереотаксическая биопсия опухолей
• Микрохирургическое вмешательство при поражениях периферических нервов и сплетений, спастических и болевых синдромах

Используются предварительное моделирование, операционный микроскоп, стереотаксическая биопсия, интраоперационная навигация, нейрофизиологическое исследование.

III. Сердечно-сосудистая хирургия (4 нейрохирургическое отделение, Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии)

Операции на сонных артериях:

• Каротидная эндартерэктомия
• Протезирование сонной артерии
• Резекция патологической извитости с редрессацией
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием

Операции на позвоночных артериях:

• Чресподключичная эндартерэктомия из позвоночной артерии
• Резекция патологической извитости с редрессацией
• Резекция патологической извитости с реплантацией в подключичную артерию
• Резекция позвоночной артерии с имплантацией в общую сонную артерию
• Скаленотомия для устранения экстравазальной компрессии
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием

Операции на подключичных артериях:

• Резекция подключичной артерии с имплантацией в общую сонную артерию
• Сонно-подключичное шунтирование
• Подключично-подключичное шунтирование
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием

Операции на брахиоцефальном стволе:

• Протезирование брахиоцефального ствола
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием

Операции на брюшной аорте, висцеральных и почечных артериях:

• Резекция аневризмы брюшной аорты с протезированием
• Трансаортальная эндартерэктомия из висцеральных и почечных артерий
• Протезирования и шунтирующие операции на висцеральных и почечных артериях
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием висцеральных и почечных артерий

Операции на брюшной аорте, подвздошных артериях:

• Аорто-подвздошные шунтирования (протезирования)
• Аорто-бедренные шунтирования (протезирования)
• Подвздошно-бедренные шунтирования (протезирования)
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием аорты и подвздошных артерий

Операции на венах нижних конечностей:

• Шунтирующие операции

Операции на венозных клапанах

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

I. Неврология
Фармакотерапия с использованием современных медикаментозных средств, в т.ч.:

• Тромболитическая терапия
• Терапия препаратами ботулинического токсина
• Плазмаферез с удалением больших объёмов плазмы
• Инфузионная терапия с использованием дозирующих устройств

II. Нейрохирургия (4 Нейрохирургическое отделение)

• Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва
• Удаление грыж межпозвонковых дисков
• Удаление сирингомиелических кист
• Удаление опухолей головного и спинного мозга
• Пластика дефектов костей черепа
• Удаление эпидуральных и субдуральных гематом
• Устранение аномалий Арнольда-Киари

III. Сердечно-сосудистая хирургия (Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии)

Операции на артериях нижних конечностей:

• Бедренно-подколенное шунтирование (протезирование) 
• Бедренно-берцовое шунтирование (протезирование)
• Артериализация венозного кровотока нижних конечностей
• Реваскуляризирующая остеотрепанация 
• Рентгенэндоваскулярная ангиопластика со стентированием бедренных и подколенных артерий 

Операции на венах нижних конечностей:

• Сафенэктомия и флебэктомия
• Установка кава-фильтров

IV. Реабилитация

• специализированная лечебная физкультура и массаж
• занятия с логопедом
• физиотерапевтические методы:
• локомат (“Hocoma”, Швейцария). Подробнее...
• вертикализатор Erigo (“Hocoma”, Швейцария). Подробнее...
• функциональное биоуправление
• ультразвуковая терапия
• магнитотерапия
• чрескожная стимуляционная аналгезия
• аутотренинг
• вакуумный и подводный массаж
• минеральные и лекарственные ванны
• баланс-терапия при нарушениях координации

Научный центр неврологии располагает широким спектром диагностических методов:

• томография:
• магнитно-резонансная томография на приборе "Philips Panorama",  мощностью 1 Т ("Philips", Голландия)
• магнитно-резонансная томография на приборе "Magnetom Symphony, Maestro Class" мощностью 1,5 Т ("Siemens", Германия)
• магнитно-резонансная томография на приборе "Magnetom Avanto", мощностью 1,5 Т ("Siemens", Германия)
• мультиспиральная компьютерная томография (16-ти срезовая) на приборе "Brilliance 16 Power" ("Philips", Голландия) 
• мультиспиральная компьютерная томография (40 срезовая) на приборе "SOMATOM Definition AS 40"   ("Siemens" Германия)
• цифровая субтракционная ангиография на установках "Brilliance CE" ("Philips Medical Systems", Нидерланды), "Innova-3100" ("General Electric", США)
• ультразвуковые методы:
  • дуплексное сканирование на стационарных аппаратах "iU 22", "iU 33" ("Philips", США)
  • дуплексное сканирование на портативном аппарате "MicroMaxx" ("SonoSite", США)
  • дуплексное сканирование на аппаратах экспертного класса "Logiq-9" ("General Electric", США), "Aspen" ("Siemens", Германия), "Aloka 5500" ("Aloka", Япония)
  • транскраниальная допплерография на приборе "Ангиодин" ("БИОСС", Россия)
  • транскраниальное допплеровское мониторирование с эмболодетекцией на приборе "Pioneer 2020" ("Nicolet", США)
  • эхокардиография на приборе "Dornier AI 4800" ("Dornier", США)
  • ультразвуковое исследование внутренних органов на системе экспертного класса ("Aloka SSD 210, 5500", Япония)
• электрофизиологические методы:
  • электроэнцефалография на приборах "Viking-Select", "Viking IV", "Voyageur" ("Nikolet", США)
  • электромиография на приборе "Viking IV" ("Nikolet", США)
  • вызванные потенциалы мозга различных модальностей: зрительные, слуховые, соматосенсорные (включая пудендальные), когнитивные (P300) на приборах "Viking-Select", "Viking-IV" ("Nicolet", США), "МВП" ("Нейрософт", Россия), кеностетические
  • электронейромиография на приборах "Viking-Select", "Viking-IV" ("Nicolet", США)
  • электроэнцефалография (с картированием, трехмерной локализацией) на приборах "Voyageur" ("Nikolet", США), энцефалографе ("МБН", Москва)
• отоневрологические методы:
  • классическое отоневрологическое обследование
  • углубленное изучение вестибулярной функции – спонтанного, позиционного, калорического и различных видов вращательного нистагма с использованием дозированных вращательных проб на вестибулярном стенде "Octavus" ("Hortmann", Германия) и электронистагмографии с компьютерной обработкой основных параметров нистагма (частота, амплитуда, скорость медленной фазы)
  • углубленное изучение слуховой функции с применением тональной пороговой и высокочастотной аудиометрии на приборе "GSI-61" ("Grason-Stadler Madison", США), импедансометрии на приборах "GSI", "Middle Ear Analizer"("Grason-Stadler Madison",США), а также исследование коротко-латентных слуховых вызванных потенциалов
• нейроофтальмологические методы:
  • исследование состояния глазного дна c использованием ретинальной камеры "TRC-NW6" ("Topcon", Япония) с фотодокументацией
  • исследование функционального состояния сетчатки и зрительного анализатора на комплексе аппаратно-программной регистрации вызванных потенциалов "Электроретинограф" ("МБН", Россия)
  • периметрия
• лабораторные методы:
  • общеклинические исследования (кровь, ликвор, моча) на приборе "MS-4" ("Melet Schloesing Laboratoires", Франция), "Clinitek-status" ("Bayer", США); биохимические на приборах "Konelab 30" ("Thermo Electron", Финляндия), "Victor-2" ("Pеrkin Elmer", США); реологические на лазерном оптическом ротационном клеточном анализаторе "LORRCA" ("Mechatronics", Нидерланды) и коагулогические исследования на приборе "ACL 9000" ("Instrumentation Laboratory", США)
  • индивидуальное тестирование крови к различным лекарственным препаратам с антиагрегантными свойствами на агрегометре ("Biola", Россия)
  • исследования свойств и рецепторов мембран клеток крови с помощью лазерного конфокального микроскопа "Olimpus"("Olimpus", Япония)
  • экспресс-диагностика осмолярности, газов крови, электролитов крови, ликвора, мочи, коллоидно-осмотического давления крови на приборах "ABL50" ("Radiometer", Дания), "AVL9120" ("Medical Instruments", США), "Osmometer Automatic Type Dig. L Kneuer" ("Kneuer", Германия), "Osmomat 050" ("Ionofec", Германия)
• исследования фармакокинетики противосудорожных и других лекарственных препаратов у больных эпилепсией и других заболеваний нервной системы на хроматома-спектрометре
• молекулярно-генетические исследования: мутационный анализ генов наследственных заболеваний нервной системы с использованием лазерно-флюоресцентного автоматического капилярного секвенатора
• анализ генетической предрасположенности к наиболее распространённым заболеваниям нервной системы - Паркинсонизму, инсульту и др.
• уродинамическое исследование на аппарате "MMS Alfa" ("MMS", Голландия)
• мониторирование внутричерепного давления
• стереотаксическая биопсия на прибре "Radioniс" ("Radioniс", США)
• Холтеровское мониторирование
• эндоскопические исследования (гастродуоденоскопия, фибробронхоскопия)
• общая рентгеноскопия и рентгенография на установке "Clinodigit 90/90" ("Italrhoentgen", Италия)
• исследование артериального давления, показателей сердечной деятельности и некоторых сосудистых показателей методом объемной компрессионной осциллометрии на приборе "АПКО-8-РИЦ" ("РуссИнЦентр", Россия)

наверх